症状について
上腕骨外側上顆炎（じょうわんこつがいそくじょうかえん）は手首を上に起こしたり、指を伸ばしたりするときに肘の外側に鋭い痛みが走ります。
日常生活動作としては、例えばものをつかんで持ち上げる、タオルや雑巾を絞る、ペットボトルの蓋を開ける、キーボードを打つ、草引きをする、などの動きで痛みを感じます。
多くは動かしたときの痛みであり、初期には安静時に痛みを感じることはあまりありませんが、症状が強くなると安静時にも痛みを感じるようになります。
テニスのバックハンドの動作で痛みを感じることがあることから、テニス肘という別名で呼ばれることがありますが、実際にはスポーツ以外に、職業上での動作、日常生活動作などが原因となる場合の方が多いようです。
原因となる筋肉
肘の外側の硬い骨の部分を「外側上顆」と呼びます。
この外側上顆に付着している３つの筋肉が原因となって起こります。
３つの筋肉とは
手首を伸ばす（上に持ち上げる）働きをする
①長橈側手根伸筋（ちょうとうそくしゅこんしんきん）と
②短橈側手根伸筋（たんとうそくしゅこんしんきん）、
指を伸ばす働きをする
③総指伸筋（そうししんきん）です
一般にはこれら①~③の筋肉の付け根、“腱”という場所が肘の外側で炎症をおこして痛みが起こります。
くり返し手首を伸ばしたり、指をのばしたりする動作を繰り返すことで炎症が起こります。
具体的には
①スポーツなどでの繰り返しの刺激：テニスのバックハンドやゴルフのインパクトの瞬間など
②職業上での繰り返し動作：料理人で重い鍋を振る、硬いものを包丁で切る、農業で草引きをする、肉体労働で重いものをもって運ぶなど
③加齢に伴う筋肉の質の低下：年齢とともに筋肉の柔軟性が失われ、繰り返しの刺激に弱くなっていくと考えられます。
などがあげられます。
検査方法
圧痛（押さえると痛みを感じる場所）：
肘を軽く曲げ、外側の硬い骨（外側上顆）付近を抑えると痛みを感じます。
①Thomsenテスト：手首を上に曲げる力を入れると肘の外側に痛みが走ります。
②Chairテスト：椅子をつかんで持ちあげるような力を入れると肘の外側に痛みが走ります。
③中指伸展テスト：中指に抵抗をかけながら指を伸ばす力を入れると肘の外側に痛みが走ります。
レントゲンでは骨棘（こつきょく）という、腱に引っ張られて生じる骨の棘のような変化がみられることが多いです。
自分で出来るストレッチ
ストレッチその１
痛いほうの手を前方に、肩の高さまで持ち上げます。手のひらを下にむけた状態で肘は伸ばします。反対の手で、痛いほうの手の甲を下向きに抑えます。すると前腕の一部の筋肉が伸びて、張りを感じると思います。この状態で１５秒伸ばします。
ストレッチその２
痛いほうの手を前方に肩の高さまで持ち上げます。手のひらを上に向けた状態にします。反対の手で痛いほうの手の指先を下向きに抑えます。すると前腕の一部の筋肉が伸ばされて張りを感じると思います。この状態で１５秒伸ばします。
神戸針灸接骨治療院のひじ痛治療
神戸針灸接骨治療院では、施術前にまず、「どこの筋肉や関節が痛くなってしまったのか」について詳しくお話しを聞かせていただきます。
テニス肘が「どこが原因になっていてどこから始まったか」の原因を調べ、原因箇所周辺の筋肉の緊張に対して、鍼灸治療で緩めていきます。
神戸針灸接骨院では、緊張していたり、炎症を起こしてしまった筋肉に対して、鍼灸治療や手技、スパイラルテープを用いて血流を良くし、炎症や緊張の緩和を目指します。
また、手技の施術を行うことで、関節の可動域をひろげ、テニス肘の改善へと導きます。最後に、テニス肘が再発しないように、予防として、ストレッチや正しい姿勢の指導を行い、テニス肘が再発しない体づくりのお手伝いをさせていただきます。
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